Kí ni Nitric Oxide?

Nitric oxide jẹ́ gáàsì tí àwọn sẹ́ẹ̀lì tí ó ní ipa nínú ìgbóná ara tí ó ní í ṣe pẹ̀lú àléjì tàbí ikọ́ ẹ̀fọ́ eosinophilic ń mú jáde.

Kí ni FeNO?

Idanwo Nitric Oxide ti a fi èémí fractional (FeNO) ṣe jẹ́ ọ̀nà láti wọn iye nitric oxide tí a fi èémí èémí èémí èémí èémí èémí èémí èémí wọ̀n. Idanwo yìí lè ran lọ́wọ́ láti mọ àrùn ikọ́ ẹ̀gbẹ nípa fífi ìwọ̀n ìgbóná ara hàn nínú ẹ̀dọ̀fóró.

Ilo Ile-iwosan ti FeNO

FeNO le pese afikun ti ko ni invasive fun ayẹwo akọkọ ti ikọ-fèé pẹlu ATS ati NICE ti o ṣeduro rẹ gẹgẹbi apakan ti awọn itọsọna lọwọlọwọ ati awọn algoridimu ayẹwo wọn.

Àwọn àkópọ̀: ATS, American Thoracic Society; FeNO, nitric oxide tí a fi èémí síta díẹ̀; GINA, Global Initiative for Asthma; ICS, corticosteroid tí a fi èémí sí; NICE, National Institute for Health and Care Excellence.

Àwọn ìlànà ATS túmọ̀ ìwọ̀n FeNO gíga, àárín, àti kékeré nínú àwọn àgbàlagbà gẹ́gẹ́ bí >50 ppb, 25 sí 50 ppb, àti <25 ppb, lẹ́sẹẹsẹ. Nígbà tí ó wà nínú àwọn ọmọdé, a ṣe àpèjúwe ìwọ̀n FeNO gíga, àárín, àti kékeré gẹ́gẹ́ bí >35 ppb, 20 sí 35 ppb, àti <20 ppb (Tábìlì 1). ATS dámọ̀ràn lílo FeNO láti ṣètìlẹ́yìn fún àyẹ̀wò àrùn ikọ́ ẹ̀gbẹ níbi tí a ti nílò ẹ̀rí gidi, pàápàá jùlọ nínú àyẹ̀wò ìgbóná eosinophilic. ATS ṣàlàyé pé ìwọ̀n FeNO gíga (>50 ppb nínú àwọn àgbàlagbà àti >35 ppb nínú àwọn ọmọdé), nígbà tí a bá túmọ̀ rẹ̀ ní àyíká ìṣègùn, fihàn pé ìgbóná eosinophilic wà pẹ̀lú ìdáhùn corticosteroid nínú àwọn aláìsàn tí wọ́n ní àmì àrùn náà, nígbà tí ìwọ̀n kékeré (<25 ppb nínú àwọn àgbàlagbà àti <20 ppb nínú àwọn ọmọdé) mú kí èyí má ṣeé ṣe, a sì gbọ́dọ̀ túmọ̀ ìwọ̀n àárín pẹ̀lú ìṣọ́ra.

Àwọn ìlànà NICE lọ́wọ́lọ́wọ́, tí wọ́n ń lo ìwọ̀n FeNO tí ó kéré ju ATS lọ (Tábìlì 1), dámọ̀ràn lílo FeNO gẹ́gẹ́ bí apá kan iṣẹ́ àyẹ̀wò níbi tí a ti ń ronú nípa àyẹ̀wò àrùn ikọ-fèé nínú àwọn àgbàlagbà tàbí níbi tí àìdánilójú àrùn bá wà nínú àwọn ọmọdé. A tún túmọ̀ ìwọ̀n FeNO ní àyíká ìṣègùn àti àyẹ̀wò síwájú sí i, bíi ìdánwò ìgbóná ara lè ran àyẹ̀wò náà lọ́wọ́ nípa fífi hàn pé afẹ́fẹ́ kò lè dáhùn sí i. Àwọn ìlànà GINA jẹ́wọ́ ipa FeNO nínú dídámọ̀ ìgbóná eosinophilic nínú àrùn ikọ-fèé ṣùgbọ́n wọn kò rí ipa kankan fún FeNO nínú àwọn algoridimu àyẹ̀wò àrùn ikọ-fèé lọ́wọ́lọ́wọ́. Ìbáṣepọ̀ Scottish Consensus ṣàlàyé àwọn ìgékúrò gẹ́gẹ́ bí ìfarahàn steroid pẹ̀lú àwọn iye rere ti >40 ppb nínú àwọn aláìsàn steroid tí kò mọ àti >25 ppb fún àwọn aláìsàn tí wọ́n ní ICS.