Kini Nitric Oxide?
Nitric oxide jẹ gaasi ti iṣelọpọ nipasẹ awọn sẹẹli ti o ni ipa ninu iredodo ti o ni nkan ṣe pẹlu inira tabi ikọ-fèé eosinophilic.
Kini FeNO?
Idanwo Nitric Oxide (FeNO) ti a tu simi jẹ ọna kan ti wiwọn iye ti nitric oxide ninu ẹmi ti o jade.Idanwo yii le ṣe iranlọwọ pẹlu iwadii ikọ-fèé nipa fifihan ipele iredodo ninu ẹdọforo.
IwUlO isẹgun ti FeNO
FeNO le pese adjunct ti kii ṣe ifasilẹ fun ayẹwo akọkọ ti ikọ-fèé pẹlu ATS ati NICE n ṣeduro rẹ gẹgẹbi apakan ti awọn itọnisọna lọwọlọwọ wọn ati awọn algoridimu iwadii aisan.
| Awon agba | Awọn ọmọde | |
| ATS (2011) | ga:>50ppb Agbedemeji: 25-50 ppb Kekere: <25 ppb | giga:> 35ppb Agbedemeji: 20-35 ppb Kekere: <20ppb |
| GINA (2021) | ≥ 20 pb | |
| NICE (2017) | ≥ 40 pb | > 35 ppb |
| Iṣọkan ara ilu Scotland (2019) | > 40 ppb ICS-naive alaisan > 25 ppb alaisan mu ICS |
Awọn kukuru: ATS, American Thoracic Society;FeNO, oxide nitric ex-haled ex- haled;GINA, Ipilẹṣẹ Agbaye fun Asthma;ICS, corticosteroid ifasimu;NICE, National Institute for Health and Care Excellence.
Awọn itọsona ATS ṣalaye giga, agbedemeji, ati awọn ipele FeNO kekere ninu awọn agbalagba bi> 50 ppb, 25 si 50 ppb, ati <25 ppb, lẹsẹsẹ.Lakoko ti o wa ninu awọn ọmọde, giga, alabọde, ati kekere awọn ipele FeNO jẹ apejuwe bi> 35 ppb, 20 si 35 ppb, ati <20 ppb (Table 1).ATS ṣe iṣeduro lilo FeNO lati ṣe atilẹyin iwadii ikọ-fèé nibiti o ti nilo ẹri idi, paapaa ni ayẹwo ti iredodo eosinophilic.ATS ṣe apejuwe pe awọn ipele FeNO ti o ga (> 50 ppb ninu awọn agbalagba ati> 35 ppb ninu awọn ọmọde), nigba ti a tumọ ni ipo ile-iwosan, fihan pe ipalara eosinophilic wa pẹlu idahun corticosteroid ni awọn alaisan alaisan, lakoko awọn ipele kekere (<25 ppb ninu awọn agbalagba). ati <20 ppb ninu awọn ọmọde) jẹ ki eyi ko ṣeeṣe ati awọn ipele agbedemeji yẹ ki o tumọ pẹlu iṣọra.
Awọn itọnisọna NICE lọwọlọwọ, eyiti o lo awọn ipele gige-pipa FeNO kekere ju ATS (Table 1), ṣeduro lilo FeNO gẹgẹbi apakan ti iṣẹ iwadii ni ibiti a ti gbero ayẹwo ikọ-fèé ni awọn agbalagba tabi nibiti aidaniloju iwadii wa ninu awọn ọmọde.Awọn ipele FeNO ni a tun tumọ ni agbegbe ile-iwosan ati idanwo siwaju sii, gẹgẹbi idanwo imunibinu ti ikọlu le ṣe iranlọwọ fun ayẹwo nipa ṣiṣe afihan ifasilẹ ọna afẹfẹ.Awọn itọnisọna GINA jẹwọ ipa ti FeNO ni idamo iredodo eosinophilic ni ikọ-fèé ṣugbọn ko ri ipa lọwọlọwọ fun FeNO ni awọn algorithms iwadii ikọ-fèé.Iṣọkan Iṣọkan ara ilu Scotland n ṣalaye awọn gige-pipa ni ibamu si ifihan sitẹriọdu pẹlu awọn iye to dara ti> 40 ppb ni awọn alaisan sitẹriọdu-naive ati> 25 ppb fun awọn alaisan lori ICS.
Akoko ifiweranṣẹ: Mar-31-2022